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股骨颈骨折的护理常规ppt课件.ppt

股骨颈骨折的护理常规ppt课件

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2019-04-07 0人阅读 告发 0 0 暂无简介

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股骨颈骨折的护理常规业务进修*一、常见症候要点气滞血瘀证(早期):伤后周内见髋部疼痛或伴有肿胀短缩畸形屈伸不利动则痛。舌质红苔薄白脉弦涩。营血不调证(中期):伤后~周。症见痛减肿消新血渐生筋骨虽续而未坚活动仍有受限舌质淡红苔薄白脉弦细。证属营血不调。*一、常见症候要点气血亏虚、肝肾亏损证(后期):伤后周以上髋部疼痛根基消失或时有隐痛肿胀不显可轻微活动但尚未能负重行走因病久必虚舌质淡胖嫩边有齿痕苔薄白脉细弱。*二、常见症状证候施护气滞血瘀证髋部疼痛:评估疼痛的诱因、性质发作时间程度合理使用止痛药。期卧床休息密切观察肢端感觉血运保守治疗及术前常规使用ldquo伤科外敷散rdquo湿敷、ldquo逐瘀定痛汤rdquo口服以活血化瘀消肿止痛。*二、常见症状证候施护病室宜安静、清洁、空气流通温湿度适宜忌对流风防止上呼吸道感染防止劳累。保持患肢正确的体位呈外展中立位防止外旋、内收、内旋可穿丁字鞋或使用特制的防旋鞋患者仰卧位时患侧肢体下面垫软枕使其双膝及足尖向上翻身时应呈健侧卧位患肢在上双膝间务必垫软枕*二、常见症状证候施护●营血不调证肢体屈伸不利:中医治则:和营生新接骨续筋。指导病人继续进行功能锻炼在床上做股四头肌的等长收缩运动足趾关节的背伸跖曲主动活动膝关节的被动活动扩胸运动等*二、常见症状证候施护病室宜安静、清洁、空气流通温湿度适宜忌对流风防止上呼吸道感染防止劳累。调畅情志关心和鼓励患者树立战胜疾病的信心。*二、常见症状证候施护●气血亏虚、肝肾亏损证:补益肝肾调气血强筋壮骨卧床休息防止劳倦过度。宜补肝肾、壮筋骨可用我院的ldquo补肾通络汤、气血双补方rdquo内服。病室宜安静、清洁、温、湿度适宜忌对流风防暑邪防上呼吸道感染防止劳累。*中医特色治疗和护理一)骨牵引或皮牵引的护理牵引治疗前做好解释工作告知患者当心事项以取得配合。密切观察患肢血运、感觉及运动情况。牵引重锤要悬空不可着地和靠在床架上不可随意增减牵引重量。牵引绳应与被牵引的肢体的长轴成一直线。要适当抬高床头与床尾*中医特色治疗和护理骨牵引病人观察钢针有无松动、滑脱如发现牵引针一侧偏移及时申报医师进行处理。骨牵引患者防止针孔感染针孔处每日滴酒精两次。*中医特色治疗和护理二)围手术期护理:术前护理:)做好术前宣教与调畅情志告知手术当心事项及相干准备工作取得患者的配合。)术前晚点钟后禁食点以后禁饮。)手术前卖力洗一次澡洗头并用肥皂水把手术部位洗干净更换手术衣服。*中医特色治疗和护理)常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验及交叉配血等)对于吸烟者劝其戒烟防患感冒指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法。)供给安静的修养环境确保充分睡眠)手术当日病房用循环消毒机消毒。*中医特色治疗和护理二)术后护理麻醉未醒之前宜采取去枕平卧位头偏向健侧以保持呼吸道通畅防止误吸危及生命常规心电监护正常天禁食小时小时后遵循医嘱进行清淡易消化营养丰富的流质饮食。*中医特色治疗和护理)当心患者病情、生命体征变化观察伤口敷料渗出情况及肢端感觉血运。)保持伤口负压引流管通畅定时倾倒引流液严格执行无菌操作。观察引流液色、质、量的变化并正确记录)术后小时即可指导做功能锻炼如踝部的主动和被动运动股四头肌的收缩运动。*中医特色治疗和护理(三)药物治疗:如活血化瘀、消肿止痛的ldquo逐瘀定痛汤rdquo、伤科外敷散、伤科油、伤科水ldquo补益肝肾、养气血、强筋壮骨的rdquo补肾通络汤rdquo、ldquo气血双补汤rdquo。伤科Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方等。*中医特色治疗和护理(四)特色护理技术:中医涂擦、穴位贴服、中药湿敷法、中药贴敷法穴位注射、中药熏洗、中药热奄包拔火罐、艾条灸等。*谢谢聆听!*

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